地域密着型通所介護
デイサービスこころ
【デイサービスご利用までの流れと料金】
「生活するのにお手伝いが必要になってきて、そろそろ介護保険を使いたいけど、どうしたらいいの?」
「デイサービスを利用してみたいけれどデイサービスってどんなどころ?」
そんな疑問についてまとめました。
ご利用を検討されている方にも、まだ考えていないけれど気になっている方にもご参考になれば幸いです。
まだ介護保険被保険者証をお持ちでない方は、まずはお住まいの地域の相談窓口へ連絡しましょう。
【町田市の相談窓口】
町田市高齢者支援センター
町田市「あんしん相談室」
※当事業所の営業エリアは山崎・山崎町、木曽東、木曽西、本町田(一部)となっております(ルートによってはこの地域外でもご利用が可能です。ご相談ください)
デイサービスを利用するには、町田市から「介護が必要な状態です」という認定を受ける必要があります。
町田市役所の介護保険課や、各「あんしん相談室」にご相談ください。高齢者支援センターでもご相談を受け付けています。
町田市の高齢者支援センター一覧はこちら。
町田市あんしん相談室一覧はこちら。
また町田市で発行している「町田市高齢者支援センター・あんしん相談室パンフレット」(地図記載あり)はこちらからダウンロードいただけます。
申請のあとは認定調査
市の調査員が自宅を訪問し、お体の状態を確認します。後日、郵送で「要介護度」が書かれた介護保険被保険者証が届きます。
認定が下りたら、具体的にどんなサービスを週に何回使うか、計画(ケアプラン)を立ててくれる「ケアマネジャー」を決めます。
※どこが良いか分からない場合は、高齢者支援センターやあんしん相談室で紹介してもらえます。
ケアマネジャーさんと相談して、「ここが良さそう」と思う事業所(デイサービス)があったら見学(施設の中の雰囲気や、他の方がどんな風に過ごしているかをご覧いただけます)をして検討します。
質問(例:食事はアレルギーに対応しているか等)や要望(例:昼食後の薬の支援をしてほしい等)、他にもご不安な点(例:他利用者との交流や趣味活動の内容について等)は見学の時に聞いておくと検討の材料にもなります。
「ここに決めた!」となったら、正式にご契約となります。
デイサービスと一口で言っても、短時間型、一日型、食事の有無、入浴の有無、運動中心、生活リハビリ中心、趣味活動中心など様々なタイプがあります。いろいろな分け方ができますが、大別すると下記のようになります。
| 種類 |
特徴と目的 (何に力を入れているか) |
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地域密着型通所介護
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【家庭的・なじみ深さ重視】 ・定員18人以下 ・その地域にお住まいの方が利用できます。 ・職員や利用者同士が顔なじみになりやすく、きめ細やかな個別対応がしやすいのが特徴です。 ・1日型で昼食や入浴がある事業所が多く、住み慣れた地域での生活継続の支援を目的としています。 |
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リハビリ中心の 通常型通所介護
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【身体機能の改善重視】 ・定員19名以上 ・リハビリ専門職(理学療法士など)を多く配置し、マシンを使った運動や集中的な機能訓練に特化しています。 ・短時間利用でお風呂や食事がない施設もあります。 ※こころLIFEコミュニティは1日型、入浴や昼食の提供があります。 |
| 通常の通所介護 |
【賑やかさ・多様な活動重視】 ・定員19名以上 ・多くの人が集まるため、レクリエーションやイベントが 賑やかです。 ・広いスペースや設備が整っていることが多く、多様な 活動が用意されています。 ・半日型や一日型、食事や入浴の提供の有無は事業所によ って違います。 |
| 認知症対応型通所介護 |
【認知症の方専門】 ・定員 12名以下 ・認知症と診断された方のみが対象です。 ・少人数で認知症の症状やその方のペースに合わせた専門なケアを提供し、精神的な安定を目指します。 |
・デイサービスこころは「地域密着型通所介護」です。
町田市にお住まいの方にご利用いただけます。
「例えば地域密着型通所介護 デイサービスこころの特報は?」
(デイサービスこころは町田病院と医療連携体制をとっています)
(デイサービスこころは地域の保育園との交流など多世代交流に力を入れています)
ここではデイサービスこころを要介護1の方がご利用した場合のご利用料金を例に挙げてご説明します。
通所介護(デイサービス)等介護保険サービスのご利用料金は「単位」を元にして計算します。
※例:【基本料】要介護1の方がデイサービスこころをご利用される場合
| 単 位 | 国が決めたサービスの点数。 例:こころの基本利用料は 753単位(要介護1) |
| 単 価 | 町田市(2級地)は 1単位=10.72円 |
| 料 金 |
単位 × 単価 = 料金(総費用) 例:こころの基本利用料753単位 × 10.72円 = 約8,072円 |
デイサービスこころの基本利用料は1回8,072円となり、お手元の介護負担割合証に記載された負担割合(1割・2割・3割)をかけた金額がお支払いの基本利用料金となります。
例えば負担割合が1割のかたは1回の基本利用料は808円となります。
※計算によって1円単位で誤差が生じます。
「単位」とは、介護保険サービスを利用するときに使う、国が決めた特別な「点数」のこと。
・ なぜ「円」を使わないのか?
もし国が「入浴サービスは一律500円」と決めてしまうと、地価や人件費が高い都市部(例:東京)と、そうではない地域(例:地方)とで、同じサービスでも事業所の負担が大きく変わってしまいます。
そこで国は、サービスの価値を「点数(単位)」で示し、地域ごとにその点数の価値を変える仕組みにしました。
デイサービスこころがある町田市の地域区分は
<2級地 (1単位=10.72円)>となります。
📌 地域区分(2級地)とは?
※通所介護(デイサービス)の利用料金は基本利用料の他に実費や加算があります。
例:要介護1で負担割合が1・週に1回ご利用の場合の1ヶ月のご利用料金
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①基本の利用料 (介護度によって変わります) 要介護1:753単位:808円/日 |
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②加算 (介護度による違いはありません) |
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【加算例:デイサービスこころの場合】 |
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| ・個別機能訓練加算Ⅱ | 20単位:22円/日 |
| ・個別機能訓練加算Ⅰ(イ) |
56単位:60円/日 ※その日の人員配置により 個別機能訓練加算Ⅰ(イ)か(ロ)のどちらかが計算されます。
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| ・個別機能訓練加算Ⅰ(ロ) |
76単位:82円/日 ※その日の人員配置により 個別機能訓練加算Ⅰ(イ)か(ロ)のどちらかが計算されます。 |
| ・サービス提供加算 | 22単位:24円/日 |
| ・科学的介護推進体制加算 | 40単位:43円/月 |
| ・入浴介助加算Ⅰ |
40単位:43円/回 |
| ・認知症加算 | ※医師の意見書に記載されている認知症生活自立度がⅢa以上の場合に計算されます。 |
| ・介護職員処遇改善加算(Ⅰ) |
9 .2%/月:基本利用料金+加算合計に乗じます。 |
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③実費:お食事代 (おやつ・飲み物含む): 850円 |
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※計算によって1円単位で誤差が生じます。
※表の例は負担割合が1割の場合です。所得が多い場合は、負担割合が2割、 3割となります。
※要介護度2以上、要支援の方は基本利用料が変わります。
(下記のダウンロードファイル:デイサービスこころご利用料金表でご確認いただけます)
※1ヶ月に利用できる単位は、福祉用具やヘルパーさんなどすべてのサービスで共通となります。上限を超えてサービスを利用した場合、超えた分については全額自己負担となります。
担当のケアマネジャー様が調整してくれますのでご相談ください。
?「加算」ってなに?
上記の表に記載されたとおり通所介護(デイサービス)のご利用料は、基本利用料+加算+実費ということになります。では「加算」とはなんでしょう?何のための料金なのでしょうか。
「加算」とは、国が決めた基準よりもさらに手厚い人員を配置したり、専門的なリハビリを行ったりした際に認められる「品質の証」です。以下にデイサービスこころの加算について説明を記載します。
★入浴サービスをご利用される方のみに計算されます。
・働くスタッフの給与や研修、労働環境を整えるためのものです。
【個別機能訓加算】
デイサービスこころでは、単に「みんなで体操する」だけでなくお一人おひとりの目標に合わせた「個別リハビリ」に力を入れています。その内容によって以下の3つの加算があります。
★主治医の意見書で認知症生活自立度がⅢa以上と記載されている方のみに計算されます。
認知症の症状がある方が、デイサービスで心穏やかに、そして安全に過ごしていただくための特別な体制です。
【認知症加算の内容と目的】
この加算は、厚生労働省のシステム「LIFE(ライフ)」を活用して、科学的な根拠に基づいた介護を行っている事業所に認められるものです。
どんなことをするの?:
この加算は、「有資格の職員」や「経験豊富なベテランスタッフ」が、国が決めた基準よりも多く配置されている事業所に認められる、「スタッフの質の高さ」の証です。
Q. 「要支援の場合、週に何回利用できますか?」
A. 要支援1・2の方は、町田市の「総合事業」という仕組みを利用します。利用料は月額定額制となっており、一般的には以下の回数が目安となります。
※お体の状態やリハビリの目標に合わせて、ケアマネジャー様が作成するプランに基づいて決まります。
※デイサービスこころではご利用いただける要支援の方の枠に限りがございます。恐れ入りますがご利用のご検討につきましてケアマネジャー様にご相談ください。
Q. 「要介護の場合、利用回数はどうやって決まりますか?」
A. 要介護1〜5の方は、定額制ではなく「1回利用するごとに単位(点数)が加算される」仕組みです。
Q. 「単位上限を超えて利用することはできますか?」
A. 可能です。ただし、限度額を超えた分については、介護保険が適用されず「全額自己負担(10割負担)」となります。
Q. 「ヘルパーさんと一緒に使っているんだけど、料金はどうなるの?」
A.「1ヶ月に使える介護保険のお金の上限」は、デイサービスとヘルパーさんなど、すべてのサービスで共通です。
もし上限を超えてサービスを利用してしまうと、超えた分の料金は全額、ご自分で負担(10割負担)しなくてはなりません。上限を超えないようにご利用されたい場合は、ケマネジャー様とよくご相談してサービスを調整しましょう。
Q. 「利用中に介護度が変わったらどうなるの?」
A.もし途中で介護度が上がったり下がったりした場合は、以下のことが変わります。
Q.「デイサービスを利用中です。今は必要ないけれど、ゆくゆくは入浴をしたい。料金は変わるの?」
A.お風呂(入浴サービス)を利用する場合は、入浴介助加算Ⅰが計算されます。
※なぜ追加料金がかかるの?
デイサービスこころは地域密着型の小規模で家庭的なデイサービスです。
ご見学やご利用のお問合せは下記までお願い致します。
デイサービスこころ(町田市木曽)
電 話:042-732-5568
email:[email protected]
※メールでのお問い合わせの際は必ず件名に「利用についての問い合わせ」とお入れください。よろしくお願い致します。